Чему меня научило картирование 4 типов реакции на травму о надежде

Пока я изучал свою книгу, Я видел твой конец , моя точка зрения была точкой зрения «озабоченного доктора с загадкой веры». Загадка заключалась в следующем: «Как я могу по-прежнему быть хорошим врачом для людей, если я не могу спасти их от болезни?» Я сделал обширные заметки, готовясь к первому наброску того, что, как я думал, станет моим руководством по помощи людям, столкнувшимся с трудностями.

Но после смерти моего сына Митча у меня появились новые глаза.

Теперь я увидел все эти травмы и трагедии — свои и моих пациентов — с другой точки зрения. Теперь я был для них не врачом, а просто человеком в таком же неизлечимом состоянии, как и мои пациенты с глиобластомой, осиротевшим отцом, который знал, что его диагноз никогда не изменится и не будет излечен.

И то, что получилось — теперь, когда я смотрел с другой точки зрения на путешествие этих людей через глиобластому, другие серьезные неврологические заболевания и травмы, жестокое лечение, прогрессирующую инвалидность и часто смерть — было в основном четырьмя историями.

Картирование 4 типов реакций на травму

Но сначала немного контекста. Когда ученые смотрят на данные о средней выживаемости людей при определенном заболевании, они обычно отображают процент выживших людей по оси ординат (по вертикали) и время по оси абсцисс (по горизонтали). При злокачественной опухоли головного мозга, такой как глиобластома, ось Y приближается к нулю с течением времени, и к тому времени, когда вы достигаете пяти лет, выживших очень мало.

ПРИМЕЧАНИЕ. Следующие диаграммы предназначены только для отображения тенденций и не представляют собой фактические научные данные.

Я также сделал диаграммы, хотя они не были особенно научными, поэтому я мог визуально видеть линии тренда того, как некоторые пациенты чувствовали себя с точки зрения качества их жизни с течением времени. Я посмотрел на то, что они рассказали мне о своем эмоциональном состоянии, каковы были их семьи, чувствовали ли они себя более или менее связанными с Богом, и насколько они были счастливы и полны надежд.

гороскоп на 31 января

Я видел четыре паттерна снова и снова, которые я назвал Crashers, Dippers, Untouchables и Climbers. Позвольте мне объяснить разницу.

Крашеры

Люди, у которых, казалось, все было вместе, сообщали о своей вере и были счастливы, пока не случилось что-то плохое, например, им поставили страшный диагноз или заболел их близкий человек. Эти люди разбились эмоционально и так и не оправились. Что меня шокировало в них, так это то, что кривая была очень похожа на кривую выживания глиобластомы; со временем они становились все менее «живыми» по оси Y, даже если они или их близкие пережили болезнь или оправились от травмы . Как будто единственная проблема стала определяющим вопросом их жизни.

Ковши

Эти люди начали с хорошей жизни высоко по оси Y, а затем опустились ниже, когда впервые узнали о своих проблемах. Они оставались там некоторое время, а затем каким-то образом развернулись и начали подниматься вверх и оказались высоко на оси качества жизни. независимо от их медицинских результатов .

неприкасаемые

Эти люди казались пуленепробиваемыми. Они начинали высоко, узнавали о своих проблемах, но никогда не колебались ни в своей вере, ни в счастье, ни в своих отношениях с людьми или Богом. Эти пациенты не испытали значительных или длительных изменений в своем исходном эмоциональном состоянии, даже если они в конечном итоге умерли от болезни.

Альпинисты

Эта группа меня больше всего удивила. Они начинали с низкого уровня, часто с историей проблем, зависимостей, предыдущих болезней, потерь и т. Д. Они не сообщали о том, что были счастливы или верны или имели хорошее качество жизни с самого начала. Когда я говорил им, что у них рак, или что травма приведет к параличу, или что их мама не выживет, они часто получали новости так, будто ожидали этого. Но потом каким-то образом произошло нечто, что заставило их открыть для себя веру, найти радость и в конце концов стать более счастливыми, чем в начале.

Когда я корпел над своими заметками и исследованиями пациентов, которые в конечном итоге стали «персонажами» (настоящими людьми, чьи имена скрыты) в моей книге, очевидная разница в графиках заключалась в том, что некоторые люди находят способ изменить направление и подняться вверх. шкале счастья/надежды/веры, а у некоторых нет.

Неприкасаемым, казалось, не нужно было это открытие, поскольку их кривые никогда не снижались.

Крашеры, люди, которые оказались мертвыми внутри, даже если их тела остались живы, никогда не находили этот путь назад, поэтому их кривые превратились в почти точную копию графика выживания глиобластомы.

Глядя на данные, представленные в графическом виде, я понял одну вещь, которую я неправильно понял с самого начала: самая смертельная болезнь, известная человеку, — это не глиобластома; это безнадежность.

Это объясняет, почему некоторые люди могут казаться нормальными, а затем, когда жизнь преподносит им что-то тяжелое, что разрушает их мировоззрение, они разваливаются. У меня был пациент по имени мистер Эндрюс, и его жена была прототипом Крашера. Она строила весь свой мир на том, что ее муж здоров, и когда он умер, она тоже, хотя ее тело продолжало жить. Она потеряла надежду.

Это также объясняет, как другие верят, что их жизнь обречена на страдания, чувствуют себя уверенными в этом, когда заболевают, но затем шокируются, когда рядом с ними появляются люди, заботящиеся о них, молящиеся о них и любящие их. Даже посреди своего «огромного дела» альпинисты находят что-то, что заставляет их чувствовать себя лучше и полнее, чем когда-либо, когда они были здоровы. Джоуи был беспокойной душой, потерпевшим кораблекрушение, и он нашел любовь и веру в онкологическом центре в течение последнего года своей короткой жизни, который, как он сказал мне, был его «лучшим годом» (вся его история рассказана в Я видел твой конец ). Он нашел надежду .

25 ноября знак

И история проясняется в людях, которые окунаются, а затем выздоравливают.

Их вере бросают вызов, но оказывается, что дно их устраивает, и они снова поднимаются наверх, чтобы снова быть счастливыми, независимо от их результата. Сэмюэл, молодой человек из прекрасной семьи, умер от глиобластомы, но закончил свою историю сильно. Он обнаружил, что его вера реальна, и качество его жизни определялось быть благодарным за то, что у него было , независимо от того, как долго он у него был.

Неприкасаемые, как мой пациент Руперт Чанг, могут выдерживать удары жизни и, кажется, не дрогнуть. У Руперта была сильная вера, которая не была привязана к повседневным жизненным обстоятельствам, и он всегда говорил своей семье, что что бы ни случилось, Бога достаточно, чтобы помочь ему пройти через это. И когда на самом деле случилось что-то плохое, когда он узнал, что у него смертельный рак мозга, он прожил то, во что, по его словам, верил.

Я видел это так ясно: во всех случаях конечное положение человека на оси качества жизни зависит от их способность отделять свое счастье от своих обстоятельств . Другими словами, люди, которым удается снова быть в порядке, когда они проходят через тяжелые испытания, — это те, кто не определяет, что быть в порядке, как жить без боли.

Как это открытие изменило меня

Я видел все эти закономерности в данных, но все же я знал, что в истории о том, как один человек ударяется обо что-то сильно и ложится под его тяжестью, чтобы зачахнуть, в то время как другой человек отмахивается от этого и продолжает.

Я понял, что не смогу снова обрести радость, пока не решил, что потеря сына не станет единственным переломным моментом на моей собственной кривой качества жизни. Что-то должно было измениться, и это что-то заключалось в том, что я должен был иначе думать о его смерти.

Точно так же, как мои пациенты с глиобластомой не собирались переживать свой рак, я не собирался проснуться однажды утром и волшебным образом избавиться от боли потери Митча или проснуться и обнаружить, что все это было плохим сном и что он был жив и здоров по коридору.

Мне предстояло переосмыслить счастье, заново открыть для себя свою веру и найти для себя новое «ОК». Моя жена Лиза и другие члены нашей семьи тоже должны были пройти этот путь, и мы с Лизой должны были их вести.

Не нужно было ждать, пока боль утихнет, потому что она не собиралась, по крайней мере, сама по себе. Я собирался изменить то, как я думал об этом.

И я знал, куда нам нужно идти: данные ясно показали, что люди действительно меняют свою жизнь, когда меняют свое мнение, и у меня было достаточно примеров того, что люди могли это сделать.

гороскоп на каждый день Телец

Теперь я увидел четкий и действенный план лечения, которым можно было помочь страдающим людям, в том числе и себе как скорбящему отцу. И получение моего собственного рецепта было первым шагом к исцелению.

Адаптирован из Надежда — первая доза У. Ли Уоррен, доктор медицинских наук. Copyright © 2023 У. Ли Уоррен, доктор медицинских наук. Опубликовано WaterBrook, оттиском издательства Penguin Random House. Используется с разрешения.