Анозогнозия: сложное состояние, которым страдает большинство пациентов с деменцией

Деменция является тяжелым заболеванием не только для пациентов, но и для их близких и лиц, ухаживающих за ними. Одна из причин, по которой может быть так сложно ориентироваться, связана с неспособностью пациентов с деменцией и болезнью Альцгеймера признать или принять свои когнитивные нарушения, состояние, называемое анозогнозией.

Что такое анозогнозия?

Анозогнозия означает «незнание болезни»; это неврологическое состояние, при котором мозг не может распознать свое когнитивное или психическое заболевание. Анозогнозия распространена при ряде неврологических заболеваний и затрагивает примерно 95% деменция с ранним началом пациенты и 98% пациентов с поздним началом деменции 1 , по данным 2021 г. Границы психиатрии статья.

Люди с анозогнозией гораздо чаще преуменьшают свои симптомы и сопротивляются лечению. Сочетание симптомов деменции и анозогнозии может выглядеть так:

• Женщина настаивает на том, что может водить машину после того, как у нее отобрали права, а затем расстраивается, когда муж не дает ключи
• Мать изо всех сил пытается приготовить сложные рецепты для праздников, которые она готовит каждый год (смешивая ингредиенты, пропуская этапы и т. д.), но отказывается от помощи и расстраивается, когда ее предлагают члены семьи.
• Муж заблудился на своей обычной прогулке по району, но настаивает на том, что он может снова пойти той же прогулкой на следующий день, потому что он «знает маршрут наизусть».

Уход за человеком с анозогнозией

Человек с анозогнозией может забыть о своем диагнозе деменции и его влиянии на повседневную жизнь. У них также могут быть колеблющиеся уровни осведомленности о своем состоянии и задачах, с которыми им нужна помощь.

Важно помочь близкому человеку обрести независимость, когда это безопасно для него. Другими словами, если они могут что-то сделать, не причиняя себе вреда, пусть у них будет момент самодостаточности.

Ловец снов значение цвета

Вы также можете предложить заняться чем-то вместе (например, готовить, убирать и выполнять поручения), чтобы у них не возникло ощущения, что вы берете на себя ответственность или наступаете им на пятки. В конце концов, как бы вы себя чувствовали, если бы люди пытались сделать для вас то, на что вы всегда были (и до сих пор, по вашему мнению) способны?

Когда они расстраиваются, грустят, злятся или подавлены, признание их эмоций (а не использование логики) может помочь разрядить ситуацию. И, прежде всего, не принимайте вещи на свой счет — они не контролируют свою когнитивную функцию, и их мозг изо всех сил пытается установить связи, как это было раньше.

Анозогнозия может выглядеть очень похоже упрямство и/или отрицание , но знайте, что это реальное состояние, которое может сделать симптомы слабоумия еще более тяжелыми. 2021 Границы психиатрии В статье отмечается, что анозогнозия со временем увеличивается по мере прогрессирования деменции и более распространена при деменции и вариантах болезни Альцгеймера, поражающих лобную долю.

Меры профилактики развития или прогрессирования анозогнозии аналогичны советам по профилактике деменции: поддерживайте здоровый состав тела, ешьте хорошо сбалансированная диета , и регулярно заниматься физическими упражнениями.

Принимая дополнение памяти также может помочь, например, биоактивный цитиколин было показано улучшение когнитивных нарушений и увеличить активность головного мозга в лобных долях 2 , по данным 2020 г. Питательные вещества регулярный обзор.

Вынос

До 98% пациентов с деменцией имеют сопутствующее неврологическое состояние, называемое анозогнозией, из-за которого им трудно вспомнить или полностью осознать свою болезнь. Для пациентов с деменцией это может быть ошеломляющим и пугающим; для их опекунов это может создать дополнительные проблемы. Если вы считаете, что у вас или у кого-то из ваших близких есть анозогнозия, обязательно обсудите с врачом наилучший план действий.