Этот тип терапии может помочь людям с захороненным доступом к деменции.

Сидя в ее инвалидной коляске, голова склонилась к ее коленям, Марта Синта Гонсалес Салданья движется к появлению музыки. Как первые ноты Чайковского Лебединое озеро Набухание, тогдашняя 90-летняя девушка с деменцией поднимает руки. Когда песня достигает своей драматической вершины, она прижимает свои ладони в противоположных направлениях от своего тела, поднимая лицо к небу, со всей благодати балерины, которой она когда -то была.

А Вирусное видео , опубликовано испанской организацией Музыка, чтобы проснуться (Музыка для пробуждения), которая выступает за музыкальные вмешательства для людей, живущих с болезнью Альцгеймера, кажется, иллюстрирует, как музыка может помочь разблокировать воспоминания, потерянные для деменции.

Как музыка вовлекает мозг

На протяжении всего его последних публичных выступлений в начале 2020 года певец Тони Беннетт, которому было поставило диагноз Альцгеймера за четыре года ранее в 2016 году, можно было запутать его местонахождение, ожидая за кулисами, жена Беннетта Сьюзен сказал  Аарп  журнал Полем Но как только он услышал, как объявлено его имя, он будет выступать на сцене и выступать так, как будто ничего не было не так. По настоянию его невролога семья договорилась о том, чтобы он прошел раз в две недели репетиции с великого пианино своей квартиры, пока он не скончался в 2023 году. 

Это не совпадает. Растущий объем исследований предполагает, что музыкальная терапия позволяет люди с деменцией Чтобы получить доступ к воспоминаниям и навыкам, которые, кажется, исчезли.

«Музыка возбуждает части мозга, которые либо ухудшаются медленнее, либо все еще здоров. Крист Стюарт, M .., LCAT, MT-BC , помощник директора Департамента музыкальной терапии Луи Армстронга в больнице Маунт Синай Бет Израиль.

И преимущества музыкальной терапии выходит за рамки памяти, улучшение языка, уменьшение возбуждения и даже повышение удовлетворенности попечителя. Возможно, самое главное, музыкальная терапия обеспечивает средство для самовыражения и связи с любимыми, даже когда язык терпит неудачу. 

Что такое музыкальная терапия?

Музыкальная терапия может выглядеть (и звучать) на практике, но в ней участвует обученный профессионал, который обеспечивает музыкальное вмешательство, адаптированное к способностям и целям человека. Желаемые результаты могут включать в себя управление болью, снижение стресса, самовыражение или Улучшенная память Полем

На ранних этапах деменции можно использовать музыку для подсказки воспоминаний и языковых навыков упражнений

число ангела 710

Недавний систематический обзор показал, что Музыкальная терапия улучшает когнитивную функцию У людей с болезнью Альцгеймера, со многими исследованиями, поддерживающими специально улучшенную память.

И систематический обзор с 2020 года раскрыл Аналогичные результаты у участников с деменцией  1 более широко. По словам Стюарта, поскольку музыка вовлекает все части мозга (или, по крайней мере, те, которые мы нанесли на карту), она может использовать области, нетронутые деменцией.

У Стюарта есть один клиент, который просматривает его школьное ежегодник, в то время как она играет музыку, популярную в подростковом возрасте и 20 лет. Она задаст ему вопросы о раннем опыте работы с музыкой и о том, что было популярно в старшей школе или когда он впервые начал встречаться. «Мы углубим воспоминания через песни, связанные с той эпохой. Истории будут связаны с этой музыкальной памятью», - говорит Стюарт. 

Такие долгосрочные воспоминания, как правило, легче для людей с деменцией. Но даже краткосрочные воспоминания, которые часто первыми уходят, когда деменция завладевает, могут быть улучшены музыкальной терапией.

Очень маленькое исследование 1997 года проверило влияние пения на Способность пациентов с болезнью Альцгеймера вспоминать имена их попечителей. Им показали фотографии их опекунов, ждали несколько минут, а затем попросили соответствовать фотографиям с именами. Для трех из четырех участников с Альцгеймер , результаты улучшились, когда время между изображениями и сочетанием их было потрачено на пение. 

Как музыкальная терапия улучшает языковые навыки

Языковые навыки, которые снижаются по мере развития деменции, также, похоже, также получают выгоду от музыкальной терапии.

В одном исследовании люди, живущие в учреждении по уходу за болезнью Альцгеймера, участвовали в восьми сессиях, в течение которых их попросили вспомнить воспоминания, основанные на фотографиях или музыке. Те, кто в музыкальной группе, показали значительные Улучшения в их речевом содержании и беглости , больше, чем в фото -группе, хотя различия не достигли статистической значимости. 

Мелита Белгрейв, доктор философии ., музыкальный терапевт и заместитель декана Школы музыки, танцев и театра в Университете штата Аризона, говорит, что даже в людях, чье участие, кажется, ограничено гудящим, «после 15-20 минут высокоинтересованного музыки вы можете увидеть некоторые устные навыки».

Чтобы быть ясным, музыкальная терапия не может вообще остановить потерю языка. Но поскольку устное общение становится более чреватым и в конечном итоге недоступной, музыка может предложить альтернативную форму выражения и способ найти смысл. 

Музыкальная терапия обеспечивает средство для самовыражения и связи с близкими, даже когда язык терпит неудачу.

В одном исследовании 1986 года сравнивались сеансы, в которых участникам задавали вопросы об их прошлом, играли музыку из их прошлого, а затем задавали вопросы, или играли в музыку, за которой не было никаких вопросов. Оба Сессии с участием вопросов привели к улучшению языковых навыков Полем Тем не менее, исследователи отметили, что эти сессии иногда вызывали беспокойство.

«Участники начнут согласованно, а затем обнаружили, что их идеи испарились в середине предложения»,-написали исследователи. В конце концов, только сессия с участием музыки улучшила психические состояния участников. 

Эта потеря словесных навыков не должна быть связана с полной потеря когнитивная функция Полем По словам Стюарта, на среднем и позднем этапах деменции люди все еще могут понять, что им говорят, и изучать новые вещи, даже если они не могут ответить словами. 

Белгрейв вспоминает, как работала один на один с людьми с поздней стадией Альцгеймера в рамках исследования ее магистра. Она будет использовать разные подсказки, чтобы подготовить клиентов к сессиям, например, просить их опекунов устроить их в кресле, когда она туда попала, или предлагая им что -нибудь текстурированное, чтобы прикоснуться. Однажды, после того, как Белгрейв положил инструмент на коленях, клиент начал смеяться. «Там есть кто -то там», - говорит Белгрейв. «Это займет больше времени, чтобы добраться до них».

Стюарт отмечает, что группы музыки и движения могут быть особенно мощными для невербальных людей. «Они просто станут живыми… это может просто попросить кого -то почувствовать:« О, я знаю это. Я не знаю, откуда я это знаю. Я не знаю, кто я в нем ». Но есть более глубокое знание », - говорит Стюарт.

Как музыкальная терапия уменьшает агитацию и способствует соединению

При умеренной и поздней стадии деменции распространены агитация. Люди с более серьезными этапами деменции также могут начать общаться посредством поведения, рассматриваемого как разрушительное. Опять же, музыкальная терапия может помочь.

Одно исследование 1998 года показало, что игра предпочтительная музыка во время ванны Снижение агрессивного поведения 2 у людей с деменцией. Другое исследование показало, что люди с болезнью Альцгеймера были менее взволнованы во время музыкальной терапии и в течение как минимум через 20 минут, как это наблюдает как музыкальные терапевты, так и лиц, осуществляющие уход.

Это может облегчить работу попечителя, а также предоставить возможность для связи. Одним из самых душераздирающих аспектов деменции является возможность того, что пораженные будут перестать распознавать близких. Супруги и взрослые дети могут обнаружить, что их семейные роли растворяются, поскольку их близкие признают их только как попечители. 

Но благодаря музыке они могут соединиться, даже если человек с деменцией не знает об истории, которой они делятся. «Это дает разрыв для этого опекуна, чтобы он был тем человеком, которым он был в этой роли», - говорит Белгрейв. «Мы делаем новые воспоминания вместе, вместо того, чтобы просто грустить, что не можем работать так, как раньше».

Стюарт в настоящее время работает с одним клиентом, чтобы написать песню о любви для своей жены. Это дала ему возможность подумать о том, как их отношения изменились за эти годы, и вспомнить, как они заботились друг о друге в разные времена. Она планирует записать песню, чтобы она мог продолжать служить источником связи, поскольку его способности меняются.

«Вполне возможно, что их партнер не узнает их время от времени», - говорит Стюарт. «Но иметь моменты, текущие, которые могут отпраздновать, кто они вместе, это как время обмана». 

Если вы заботитесь о любимом человеке с деменцией и хотели бы ввести музыку в свою рутину, Belgrave предлагает «путешествовать по музыке», используя, используя Настройка на радио - Сайт, который позволяет вам получить доступ к радиостанциям со всего мира. Вы также можете посетить сайт под названием Таймслайпы , который предлагает музыкальный опыт рассказывания историй. Наконец, если вы надеетесь использовать музыку для нарушения агитации, Belgrave предлагает отметить общие времена, что возникает агитация и начинает играть музыку за 30-60 минут назад.

Вынос

Деменция - это прогрессирующая болезнь, которая, помимо прочего, вылетает в памяти, языковых навыках и когнитивной функции. Музыкальная терапия может обеспечить значимое вмешательство из -за его способности не только поддерживать память и язык, но и предлагать связь и значение, даже когда эти навыки исчезают.