Как питание для стабильного уровня сахара в крови помогло моим симптомам эндометриоза

Когда мне был 21 год, и я заканчивал бакалавриат по журналистике, я только что получил свое первое крупное задание репортера для телевизионной станции. Но во время выполнения задания мне приходилось бежать в ванную, чтобы сделать глубокий вдох, ослабить пояс и прислониться к двери кабинки, чтобы справиться с изнурительными менструальными спазмами. По крайней мере, я думал, что испытываю это.

Позже по настоянию мамы я пошла к акушеру-гинекологу. Он провел разведывательную лапароскопическая хирургия 1 чтобы определить, что у меня было эндометриоз .

Боль, которую я испытывал, была вызвана внутренним кровотечением и спазмами тканей. Диагноз объяснил, почему мои месячные (и многие другие дни цикла) часто вызывали у меня слезы.

Несмотря на то, что мой врач в то время выполнял абляционная хирургия 2 на моих поражениях эндометрия моя боль не исчезла. Поэтому я снова пошла к врачу. Он сказал мне, что я должна просто забеременеть.

Его ошибочное и нелогичное рассуждение заключалось в том, что беременность остановит у меня менструацию. Но, как мы все знаем, беременность носит временный характер. Я посмеялся над его нелепым решением. У меня были большие планы поступить в аспирантуру и никаких планов завести детей. Идея о том, что беременность — это лекарство от эндопротезирования, в настоящее время широко распространена. известный как миф 3 — и при этом женоненавистнический.

Эндометриоз и диета.

Перенесемся на добрых 20 лет вперед, и мы все еще нет лекарства от эндо , и у нас нет того, что я, или Всемирная организация здравоохранения 4 если на то пошло, рассмотрел бы эффективные методы лечения этого состояния.

Но я не удивлен. В 2022 году Национальные институты здравоохранения выделили менее 0,1% своего финансирования исследований на изучение этого хронического заболевания, поражающего 1 из 10 5 человек, отнесенных женщиной при рождении к репродуктивному возрасту, значительно снижает качество жизни 6 , и стоит Соединенным Штатам примерно 22 миллиарда долларов в год потерянной производительности. (к вашему сведению, в редких случаях , люди, отнесенные к мужскому полу при рождении, также могут иметь эндо.)

Как и многие люди с эндопротезированием, которые остались в беде с лечением и уходом, мне пришлось провести собственное исследование. Я обнаружил, что диетические изменения , хотя и не является лекарством, может помочь облегчить симптомы эндометриоза. Еще в начале нулевых преобладала мудрость в отношении диеты и эндопротезирования, заключавшаяся в том, чтобы стать веганом.

Упрощенная теория заключалась в том, что употребление некоторых животные продукты 7 , как и красное мясо, может стимулировать выработку простагландинов. простагландины , хотя и имеет решающее значение для организма, при перепроизводстве может вызвать сокращение матки (и этой ткани, подобной эндометрию), что приводит к боли и спазмам. Плюс простагландины замешанный 8 в патофизиологии эндо.

Как человек, который стал веганом еще в 2001 году, я могу сказать вам, что веганская диета не всегда означает здоровое питание. Хотя я ел много фруктов и овощей, я также потреблял много переработанных углеводов, таких как макароны, рис, хлопья, хлеб и т. д. Так что веганская диета не всегда помогала мне. Фактически, это могло сделать его хуже 9 .

Как и многие люди с эндопротезированием, которые остались без лечения и ухода, мне пришлось провести собственное исследование.

После моей неудачной попытки перейти на веганство мне стало любопытно, может ли питание для здорового и стабильного уровня сахара в крови быть лучшим способом справиться с эндосимптомами.

Связи между эндо и метаболическим здоровьем.

Как медицинский журналист, я много пишу и занимаюсь исследованиями, касающимися метаболического здоровья. И я довольно много узнал об уровнях глюкозы (сахара в крови) и инсулина, а также о том, как они влияют на многие заболевания или вызывают их. Может ли Эндо быть одним из них?

Я начала искать ответы, просматривая исследования, изучающие прямую связь между уровнем глюкозы и эндометриозом. Ни одно крупномасштабное исследование не рассматривало прямые ссылки. Но я нашел исследования, подтверждающие концепцию, что сосредоточение внимания на метаболическое здоровье , которая включает в себя стабилизация сахара в крови , может помочь облегчить эндодонтические симптомы несколькими ключевыми способами:

Эндометриоз, сахар в крови и воспаление

Во-первых, это помогает понять, что делают эндометриозные новообразования. Они секретируют провоспалительные цитокины 10 .

Цитокины — это белки, которые выделяют клетки; они могут либо способствовать воспалению, либо помочь уменьшить воспаление. В частности, новообразования эндометрия секретируют интерлейкин-1β и фактор некроза опухоли-α, хотя их больше. ИЛ-1β и ФНО-α одиннадцать , как они известны для краткости, также влияют ноцицепторные чувствительные нейроны 12 которые обнаруживают потенциальные угрозы и приводят к ощущению боли. Рост эндометрия также увеличивается Циклооксигеназа-2 10 . ЦОГ-2 13 фермент, также вовлеченный в боль.

Когда вы принимаете капсулу или таблетку ибупрофена, чтобы облегчить головную боль, ингибирование ЦОГ-2 — это то, как работают эти нестероидные противовоспалительные препараты. Гиперэкспрессия ЦОГ-2 в организме является фактором риска рецидив эндометриоза 14 после хирургического удаления. Эндометриоз связан с множеством аутоиммунные заболевания пятнадцать , и некоторые исследователи предполагают, что эндо является сам по себе аутоиммунное состояние 16 . Однако в настоящее время он не обозначен как таковой.

Теперь давайте рассмотрим гипергликемию, то есть высокий уровень сахара в крови, и воспаление. Гипергликемия управляет выражением 17 провоспалительных цитокинов. Высокий уровень сахара в крови также увеличивается Экспрессия ЦОГ-2 18 . Так что теоретически высокий уровень сахара в крови может быть движущей силой эндовоспалительных механизмов. Кроме того, некоторые провоспалительные цитокины, в том числе IL-1β и TNF-α, могут способствовать резистентность к инсулину 19 , что, возможно, приводит к порочному кругу, когда эндопротезирование и высокий уровень сахара в крови влияют друг на друга.

Эндометриоз и инсулинорезистентность

Инсулин – это гормон, высвобождаемый клетками поджелудочной железы в ответ на попадание глюкозы в кровоток. Он сигнализирует клеткам поглощать глюкозу для получения энергии. Когда кровоток постоянно переполняется глюкозой — что может произойти из-за употребления слишком большого количества продуктов с высоким содержанием углеводов или обработанных углеводов — поджелудочная железа вырабатывает еще больше инсулина, чтобы убедить клетки поглощать глюкозу. Со временем клетки перегружаются и не могут больше принимать глюкозу, поэтому перестают реагировать на действие инсулина. Следовательно резистентность к инсулину .

Гиперинсулинемия или высокий уровень инсулина, связанный с резистентностью к инсулину, также может привести к низкие уровни двадцать глобулина, связывающего половые гормоны. ГСПГ связывает половые гормоны двадцать , контролируя количество свободных или доступных половых гормонов в организме. Таким образом, низкий уровень ГСПГ может привести к увеличению доступного эстрогена.

Эндометриоз – это эстрогензависимое состояние 10 , что означает, что эндо подпитывается эстрогеном. Разрастания эндометриоза содержат эстрогеновые рецепторы и ароматаза 10 . Ароматаза — это фермент, который запускает превращение андрогенов (например, тестостерона) в эстрогены. Это может привести к еще большему повышению уровня эстрогена в организме, что способствует росту эндометриоза.

Эндометриоз и адипокины

Эндометриоз также влияет на адипокины. адипонектин и лептин двадцать один . Адипокины представляют собой цитокины, продуцируемые в жировой ткани. Эндометриоз связан с высоким уровнем лептина и низким уровнем адипонектина.

адипонектин 22 обладает противовоспалительным действием и помогает при чувствительности к инсулину, а низкий уровень адипонектина связан с резистентностью к инсулину. В долгосрочной перспективе лептин помогает регулировать потребление и расход энергии для поддержания веса. Но гиперлептинемия или высокий уровень лептина могут вызвать резистентность к лептину , что означает, что ваш мозг не реагирует на сигналы. Исследователи предполагают, что гиперлептинемия 23 способствует резистентности к инсулину.

Эндометриоз и колебания сахара в крови

Усталость 24 является часто цитируемым симптомом эндометриоза. Резкие колебания уровня сахара в крови могут вызвать утомление или усугубить его. Это потому, что всплеск сахара в крови может впоследствии привести к реактивной гипогликемии. Реактивная гипогликемия 25 это когда тело гиперкорректирует всплеск сахара в крови выбросом инсулина. Всплеск инсулина помогает транспортировать глюкозу в клетки, удаляя ее из кровотока и вызывая резкое падение уровня сахара в крови. Сбой сахара в крови часто вызывает усталость.

Как питаться для стабильного сахара в крови.

Прошло более двух десятков лет с тех пор, как мне поставили диагноз эндометриоз. С тех пор у меня было четыре дополнительных лапароскопических операции по удалению очагов эндометриоза. Никто не уменьшал мою боль и кровотечение. В 2017 году мне сделали гистерэктомию, оставив только один яичник. Хотя это и не излечение от эндометриоза, мне очень помогла гистерэктомия.

В 2021 году я носил непрерывный монитор глюкозы на один месяц. Это дало мне ценные идеи как продукты, которые я ел, влияли на уровень глюкозы и помогали мне есть, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови. Я считаю, что эти диетические изменения также помогли сдержать симптомы.

козероги серийные убийцы

Вот несколько стратегий питания, которые я считаю полезными для лечения симптомов:

1. Устранить, насколько это возможно, добавленный сахар 26 и ультраобработанные продукты 27 . Оба стимулируют воспаление.
2. Свести к минимуму гликемическую вариабельность, которая провоспалительные цитокины . Уровень сахара в крови колеблется в течение дня в зависимости от различных факторов. Но стремление свести к минимуму всплески сахара в крови, за которыми часто следуют минимумы, позволяет поддерживать уровень сахара в крови более стабильным.
3. Сочетайте углеводы с белок , полезные жиры и волокно чтобы свести к минимуму возможные скачки сахара в крови. Все три помогают замедлить всасывание глюкозы в кровоток.
4. Совершите короткую прогулку после еды . Занятия спортом после еды помогают тупой 28 скачок сахара в крови после еды.
5. Поднимите свой потребление микроэлементов 29 съев радугу фруктов и овощей. Микронутриенты являются ключевыми для многих метаболических процессов и имеют решающее значение для поддержания здорового функционирования клеток. Кроме того, фрукты и овощи содержат антиоксиданты 30 , которые обладают противовоспалительным действием и полезны для микробиома кишечника. Эндо связано с желудочно-кишечные проблемы .
6. Добавить больше омега-3 жирные кислоты и уменьшить потребление омега-6 жирных кислот. Омега-3 обладают противовоспалительным действием, а омега-6 могут стимулировать воспаление. В США многие люди потреблять 31 больше омега-6, чем омега-3. Изменение этого соотношения может помочь 30 с эндометриозом.
7. Ешьте продукты, богатые витамином D. Низкий уровень D 30 связаны с повышенным риском эндопротезирования, а также с усилением тяжести симптомов.
8. Увеличьте потребление клетчатки. Доказано, что пищевые волокна уменьшить циркулирующий эстроген 7 , что может помочь с эндо.
9. Сократите потребление красного мяса и молочных продуктов. красное мясо 30 может стимулировать маркеры воспаления и повышать уровень эстрогена. И пальмитиновая кислота 30 молочные продукты и мясо также могут повышать уровень эстрогена, что может способствовать прогрессированию эндометриоза.

Сосредоточение внимания на стабилизации уровня сахара в крови и употреблении в пищу противовоспалительных продуктов имеет преимущества, выходящие за рамки потенциального облегчения эндоскопических симптомов. Просто учтите тот факт, что менее 12% людей в США считаются метаболически здоровыми, и только 8% иметь оптимальное метаболическое здоровье .

Вынос.

Болезненные симптомы эндометриоз можно облегчить, сосредоточив внимание на поддержании стабильного уровня сахара в крови с помощью диеты, которая с низким содержанием углеводов, высоким содержанием омега-3 жирных кислот и преимущественно клетчаткой . Это связано с тем, что эндометриоз воспалительный состояние, при котором может ухудшиться высокий уровень сахара в крови или даже просто колебания уровня сахара в крови.

С тех пор, как я начал есть, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови, я чувствую себя лучше, чем когда-либо. Я надеюсь, что будущие исследования изучат возможные связи между уровнем сахара в крови и этим хроническим заболеванием, которое крадет качество жизни от очень многих людей, назначенных женщиной при рождении. Я, например, хотел бы получить эту информацию гораздо раньше.