Анозогнозия: сложное состояние, от которого страдает большинство пациентов с деменцией

Борьба с деменцией представляет собой значительные препятствия как для людей с диагнозом, так и для тех, кто о них заботится.

Одна из причин, по которой может быть так трудно ориентироваться, связана с деменцией и неспособностью пациентов с болезнью Альцгеймера признать или принять свои когнитивные дефициты, состояние, называемое анозогнозией.

Что такое анозогнозия?

Анозогнозия означает «без знания болезни»; это неврологическое состояние, при котором мозг не может распознать когнитивное или психическое заболевание.

Анозогнозия распространена при ряде неврологических заболеваний и поражает примерно 95% больных. деменция с ранним началом пациенты и 98% пациентов с поздним началом деменции 1 , по данным 2021 года Границы в психиатрии статья.

Люди с анозогнозией гораздо чаще преуменьшают свои симптомы и сопротивляются лечению. Сочетание симптомов деменции и анозогнозии может выглядеть следующим образом:

• Женщина настаивает, что может водить машину после того, как у нее отобрали права, а затем расстраивается, когда ее муж не передает ключи.
• Мать изо всех сил пытается приготовить сложные рецепты для праздников, которые она готовит каждый год (путает ингредиенты, пропускает шаги и т. д.), но отказывается от помощи и расстраивается, когда члены семьи предлагают ее.
• Муж заблудился во время своей обычной прогулки по окрестностям, но настаивает на том, что на следующий день он может снова пойти на ту же прогулку, потому что он «знает маршрут наизусть».

Уход за человеком с анозогнозией

Человек с анозогнозией может забыть свой диагноз деменции и то влияние, которое она оказывает на его повседневную жизнь. У них также может быть колеблющийся уровень осведомленности о своем состоянии и задачах, с которыми им нужна помощь.

Важно помочь любимому человеку обрести независимость, когда для него это безопасно. Другими словами, если они могут сделать что-то, не причиняя себе вреда, дайте им этот момент самодостаточности.

Вы также можете предложить вместе заниматься чем-то (например, готовить, убирать и выполнять поручения), чтобы у них не возникало ощущения, будто вы берете на себя управление или наступаете им на ногу. В конце концов, как бы вы себя почувствовали, если бы люди попытались сделать для вас то, на что вы всегда были (и, по вашему мнению, до сих пор способны)?

Когда они расстраиваются, грустят, злятся или подавлены, признание своих эмоций (а не использование логики) может помочь разрядить ситуацию. И, прежде всего, не принимайте все на свой счет — они не контролируют свои когнитивные функции, и их мозг с трудом устанавливает связи, как это было раньше.

псалом 91 значение

Анозогнозия может быть очень похожа на упрямство и/или отрицание , но знайте, что это реальное состояние, которое может сделать симптомы деменции еще более невыносимыми. 2021 год Границы в психиатрии В статье отмечается, что анозогнозия, как было показано, усиливается с течением времени по мере прогрессирования деменции и более распространена при деменции и вариантах болезни Альцгеймера, поражающих лобную долю.

Меры по предотвращению развития или прогрессирования анозогнозии аналогичны советам по профилактике деменции: поддерживайте здоровое телосложение, ешьте хорошо сбалансированная диета и регулярно заниматься физической активностью.

Принимая дополнение памяти также может помочь — например, биоактивный цитиколин было показано, что оно улучшает когнитивные нарушения и увеличить активность мозга в лобной доле 2 , по данным 2020 года Питательные вещества регулярный обзор.

Вывод

До 98% пациентов с деменцией страдают сопутствующим неврологическим заболеванием, называемым анозогнозией, из-за которого им трудно помнить или полностью осознавать свое заболевание.

Для пациентов с деменцией это может быть ошеломляющим и пугающим; для их опекунов это может создать дополнительные проблемы. Если вы считаете, что у вас или у кого-то, кого вы любите, анозогнозия, обязательно обсудите лучший вариант действий со своим врачом.